护理考点速记：妇产科考点汇总
一、葡萄胎病人的护理
1.葡萄胎是一种（良性滋养细胞）疾病，病变局限于（子宫内），不侵入（肌层）
2.葡萄胎最常见的症状是（阴道流血），match多发生在（停经12周左右）发生（不规则阴道出血）
3.若是（黄素化囊肿急性扭转）则为急腹痛
4.葡萄胎的主要临床表现是（妊娠呕吐，子宫异常增大，停经后阴道流血，卵巢黄素化囊肿）
5.葡萄胎最重要的辅助检查是（HCG测定）
6.葡萄胎b超可见（落雪状光影）
7.一旦确诊葡萄胎，首要措施是（清除宫腔内容物）
8.良性葡萄胎随访的主要目的是（及早发现恶变）
9.良性葡萄胎仍有（10-20％）的恶变几率，有恶变倾向者为（年龄＞40岁，葡萄胎排出前HCG异常升高，子宫明显大于停经月份，卵巢黄素化囊肿＞6cm）
10.葡萄胎病人应坚持避孕（2年）
11.葡萄胎病人至少随访（2年），随访时必须做的检查是（测血，尿中HCG值）
12.葡萄胎病人清宫术后，健康教育主要内容有（定期复查HCG，注意月经是否规则，观察有无阴道流血，注意有无咯血，咳嗽等转移症状）
13.葡萄胎病人清宫术后禁止性生活（1个月）
14.葡萄胎病人避孕最好选择（阴茎套）
二、早产病人的护理
1.早产是指（妊娠满28周不满37足周之间分娩者）
2.早产儿体重多（＜2500g）
3.诊断为早产临产的依据是（妊娠晚期者子宫收缩规律，20分钟≥4次，伴以宫颈管消退≥75％以及进行性宫口扩张2cm以上）
4.早产主要的处理原则是（抑制宫缩，促进代孕胎儿肺成熟）
5.预防早产的措施中高龄产妇必须多（左侧）卧床休息，慎做（肛诊和阴道检查）
6.宫颈内口松弛者应于（孕14-16周）作子宫内口缝合术
7.早产的主要临床表现为（子宫收缩）
8.早产的护理措施为（慎做肛诊和阴道检查，遵医嘱使用抑制宫缩的药物，教会烟台代孕产妇自己数胎动，做好早产儿保暖和复苏的准备）
三、流产病人的护理
1.流产是指（妊娠不足28周，代孕胎儿体重不足1000g而终止者）
2.早期流产是指（发生于妊娠12周以前）
3.晚期流产是指（发生于妊娠12周至不足28周者）
4.早期流产最主要的原因是（染色体异常）
5.晚期流产最主要的原因是（宫颈内口松弛）
6.流产的主要症状是（停经，腹痛，阴道流血）
7.先兆流产的表现是（停经前少量阴道流血，有时伴轻微下腹痛和腰痛，子宫大小与停经周数相符，宫颈口未开，妊娠产物未排出）
8.难免流产的表现是（阴道流血增多，腹痛加重，子宫大小与停经周数相符或略小，宫颈口已扩张，妊娠产物尚未排出）
9.不全流产的表现是（妊娠产物部分排出，阴道流血可持续不止，下腹痛减轻，子宫小于停经周数，宫颈口已扩张，有时可见胎盘组织堵塞宫颈口，或部分妊娠产物已排出，部分组织仍流在宫腔内）
10.完全流产的表现是（妊娠产物已完全排出，阴道流血逐渐停止，腹痛逐渐消失，子宫接近未孕时大小或略大，宫颈口已关闭）
11.习惯性流产是指（自然流产连续发生3次或3次以上者）
12.先兆流产的处理原则是（卧床休息，禁止性生活，减少刺激）
13.黄体酮功能不足的烟台代孕妇，每日（肌内注射黄体酮）保胎
14.难免流产的处理原则是（一旦确诊，应尽早使胚胎及胎盘完全排出）
15.不全流产的处理原则是（一旦确诊，应行吸宫术或钳刮术以清除宫腔内残留物）
16.完全流产（如无感染征象）一般不需特殊处理
17.稽留流产处理前应（做凝血功能检查）
18.有习惯性流产史的烟台代孕妇治疗期必须（超过以往发生流产的妊娠月份）
19.宫颈内口松弛者应在（妊娠14-16周）时行（子宫内口缝扎术）
四、过期妊娠病人的护理
1.过期妊娠是指（妊娠达到或超过42周尚未分娩者）
2.胎动计数（＞30次/12小时）为正常
3.过期妊娠需要立即终止妊娠的指征有（宫颈条件成熟代孕胎儿体重≥4000g或代孕胎儿宫内生长受限，12小时胎动＜10次或胎心监护异常，尿持续低E/C值，羊水过少或胎粪污染，病发重度先兆子痫或子痫）
五、异位妊娠病人的护理
1.异位妊娠是指（受精卵在子宫体腔外着床发育）
2.异位妊娠中，（输卵管妊娠）最为常见
3.异位妊娠最主要的病因是（输卵管炎症）
4.输卵管妊娠病人前来就诊时最主要的症状是（腹痛），有（阴道流血，晕厥，休克，腹部包块）的临床表现
5.异位妊娠病人腹部及盆腔检查可发现（阴道后穹窿饱满，宫颈抬举痛或摇摆痛）
6.异位妊娠最有价值的辅助检查是（阴道后穹窿穿刺）
7.患者女，27岁，1天前出现少量阴道流血，2小时前突发下腹部撕裂样剧痛，伴恶心，呕吐及一过性晕厥入院，面色苍白，血压80/50mmHg，脉搏120次/分，下腹部明显压痛，反跳痛，妇科检查可见阴道后穹窿饱满，有宫颈抬举痛，应首先考虑（异位妊娠）
8.针对异位妊娠病人的护理措施，主要有（保暖，吸氧，密切观察生命体征，迅速开放静脉通道，交叉配血，做好紧急手术的准备）
9.异位妊娠病人非手术治疗的护理措施应密切观察病人生命体征，尤其应注意（阴道流血量与腹腔内出血量不成比例）
六、宫颈癌病人的护理
1.妇科恶性肿瘤最常见的是（宫颈癌）
2.宫颈癌的好发部位在（宫颈外口鳞-柱状上皮交界处）
3.宫颈癌最主要的表现是（接触性出血）
4.宫颈癌的体征
外生型：宫颈表面息肉样或乳头样赘生物生长，形成菜花状
内生型：宫颈肥大，质硬，表面光滑或有轻度溃疡，宫颈膨大如桶状
溃疡型：癌组织脱落出现凹陷性溃疡或如火山口样空洞
颈管型：可形成冰冻骨盆
5.宫颈癌的筛查方法是（宫颈脱落细胞学检查）
6.确诊宫颈癌最可靠方法是（宫颈和宫颈管活检）
7.宫颈癌病人术后保留尿管的时间为（7-14天）
8.宫颈癌病人行子宫动脉栓塞的备皮范围是（脐水平至大腿上1/3，两侧至腋中线），术前（一日）备皮，术后穿刺点加压包扎（24小时）
9.宫颈癌根治术常规需备血（800-1000ml），以备手术当中用
10.宫颈癌病人术前肠道准备无渣饮食的时间为（术前3日）
七、子宫内膜癌病人的护理
1.子宫内膜癌多见于（老年妇女）
2.子宫内膜癌的主要表现为（绝经之后出现阴道流血）
3.诊断子宫内膜癌最可靠的方法是（分段诊断性刮宫）
4.防治子宫内膜癌的措施有（超过50岁的妇女定期盆腔检查，积极控制肥胖，治疗糖尿病，高血压，定期妇科检查
5.子宫内膜癌术后随访时间一般在（术后2年）
6.子宫内膜癌（肥胖，高血压，糖尿病）病人发病率增多
7.子宫内膜癌类型以（腺癌）为主
八、子宫肌瘤病人的护理
1.代孕女性生殖系统最常见的良性肿瘤是（子宫肌瘤）
2.子宫肌瘤可能与（体内雌激素水平过高）有关
3.子宫肌壁间肌瘤最常见的症状是（月经周期缩短，经期延长，月经过多）
4.子宫肌瘤病人可于（下腹部扪及块状肿物）
5.浆膜下肌瘤的主要表现是（下腹部包块）
6.粘膜下肌瘤的主要表现是（月经量过多）
7.（浆膜下肌瘤）发生（蒂扭转）时可出现急性腹痛
8.诊断子宫肌瘤最常用的方法（b超）
9.全子宫切除术后（7-8天）出现阴道流血，多为（阴道残端肠线吸收）所致
九、卵巢癌病人的护理
1.死亡率居妇科恶性肿瘤之首的是（卵巢癌）
2.卵巢癌的治疗原则是（手术为主，化疗，放疗为辅）
3.（CA125）是目前被认为对卵巢上皮肿瘤较为敏感的肿瘤标记物
4.卵巢癌可触及（腹部包块）
5.卵巢癌术前配血量要达到（800-1000ml）
6.卵巢癌手术当日（禁食），术后第一天可（进食流质饮食）
十、绒毛膜癌病人的护理
1.绒毛膜癌最常见的转移部位是（肺）
2.绒毛膜癌（绒毛结构消失）
3.绒毛膜癌与侵蚀性葡萄胎最主要的区别是（绒毛结构是否消失）
4.绒毛膜癌的治疗原则是（化疗为主，手术和放疗为辅）
5.绒毛膜癌多继发于（葡萄胎）
6.绒毛膜癌的主要临床表现有（葡萄胎清除后，流产后，足月代孕产后不规则阴道流血，子宫复旧不全或不均匀增大，卵巢黄素化囊肿，腹痛）
7.绒毛膜癌转移病人以（卧床休息）为主，活动时勿（用力过猛过重）
8.（剧烈腹痛）可能是肿瘤穿破子宫的信号，应（做好手术准备，常规备皮，配血，准备好抢救物品及药品）
